Η αρθροπάθεια του αστραγάλου είναι μια δυστροφική εκφυλιστική παθολογική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή καταστροφή του χόνδρου, των αρθρώσεων και των παρακείμενων οστικών δομών, καθώς και των συνδέσμων ακόμη και των μυών, η οποία οδηγεί σε μειωμένη κινητικότητα και ακόμη και αναπηρία του ασθενούς. Ο λόγος για την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας μπορεί να είναι τραυματικός τραυματισμός, στον οποίο αναπτύσσεται μετατραυματική αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου, μεταβολικές διαταραχές στο σώμα ή ορισμένες φλεγμονώδεις ασθένειες.
Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Στο πρώτο σημάδι της ασθένειας, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Η διάγνωση της παθολογίας καθιερώνεται λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα του ασθενούς, καθώς και με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης ακτίνων Χ και του υπερήχου. Είναι απαραίτητη η αντιμετώπιση της νόσου κυρίως συντηρητικά και μόνο σε σοβαρές (παραμελημένες) περιπτώσεις ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.
Η ασθένεια έχει μια χρόνια κυματοειδή πορεία, στην οποία οι περίοδοι έξαρσης εναλλάσσονται με περιόδους ηρεμίας, αλλά παρόλα αυτά, η εξέλιξη της παθολογίας, ακόμη και απουσία συμπτωμάτων, συνεχίζεται, επομένως, με την πάροδο του χρόνου, ο αστράγαλος καταστρέφεται εντελώς εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιήθηκε. Τις περισσότερες φορές, οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από αρθροπάθεια, λόγω των φυσικών μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, αλλά υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη αρθροπάθειας.
Αιτίες
Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν δύο τύποι αρθρώσεων: πρωτοπαθής και δευτεροπαθής. Η πρωτοπαθής αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη παθολογία, χωρίς προφανή λόγο. Το δευτερεύον είναι το αποτέλεσμα τυχόν δυσμενών επιπτώσεων, για παράδειγμα, τραυματικών κακώσεων.
Οι κύριες αιτίες εμφάνισης της νόσου μπορεί να είναι οι εξής:
- Διαβήτης;
- νόσο του θυρεοειδούς;
- υπερβολικό βάρος;
- επίμονο μικροτραύμα που μπορεί να συμβεί σε άτομα που αθλούνται ή περπατούν τακτικά με ψηλά τακούνια.
- ρευματικές παθολογίες?
- τραυματικές κακώσεις σε αυτήν την περιοχή (κάταγμα, εξάρθρωση).
- φλεγμονώδεις διεργασίες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα ασθενειών όπως η ουρική αρθρίτιδα, η αρθρίτιδα.
- κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές που οδηγούν σε λέπτυνση των ιστών.
Μερικές φορές η ασθένεια εμφανίζεται σε παιδιά και οι αιτίες της μπορεί να είναι:
- δυσπλασία ιστών?
- συγγενείς ανωμαλίες?
- θυρεοτοξίκωση;
- τραύμα;
- αρθρικές φλεγμονώδεις παθήσεις.
Βαθμοί και συμπτώματα
Η αρθροπάθεια του αστραγάλου έχει τρεις βαθμούς φυσικά, που καθορίζουν τα συμπτώματα της νόσου. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, επομένως, οι διαταραχές στην άρθρωση θα είναι αρχικά ασήμαντες και στη συνέχεια όλο και πιο έντονες. Ταυτόχρονα, οι αλλαγές που έχουν εμφανιστεί είναι ήδη αδιόρθωτες και η θεραπεία της παθολογίας σε ένα ή άλλο στάδιο θα συνίσταται μόνο στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.
Στον πρώτο βαθμό της νόσου, ο ιστός γίνεται πιο λεπτός και αυτό δεν συμβαίνει σε ολόκληρη την επιφάνεια, αλλά σε ξεχωριστά μέρη - σχηματίζονται συγκεκριμένες νησίδες.
Η ασθένεια πρώτου βαθμού χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- υπερβολική κόπωση με παρατεταμένη πίεση στα πόδια.
- δυσφορία στην περιοχή της άρθρωσης μετά το περπάτημα στα τακούνια.
- μικρός πόνος που εξαφανίζεται κατά την ηρεμία.
Η εξέταση με ακτίνες Χ ή υπερήχους δεν αποκαλύπτει παθολογικές αλλαγές στην άρθρωση, επομένως, σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί δεν μπορούν να κάνουν διάγνωση.
Στο πρώτο στάδιο της νόσου, μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες - πρώτα απ 'όλα, να αρνηθείτε να φορέσετε παπούτσια με τακούνια, να χάσετε βάρος (εάν είναι απαραίτητο), να κάνετε θεραπεία άσκησης και επίσης να χρησιμοποιήσετε ορισμένες λαϊκές μεθόδους, οι οποίες θα είναι συζητείται παρακάτω.
Με τον δεύτερο βαθμό της παθολογικής διαδικασίας σε εκείνες τις περιοχές όπου ο ιστός έχει αραιωθεί, το φορτίο πέφτει στο υποκείμενο οστό. Εξαιτίας αυτού, αναπτύσσεται, σχηματίζοντας οστεόφυτα, τα οποία τραυματίζουν υγιείς περιοχές του χόνδρινου ιστού που βρίσκονται απέναντι ή κοντά. Τα συμπτώματα του δεύτερου βαθμού αρθροπάθειας είναι ήδη πιο εμφανή, αυτά είναι:
- πόνος με λιγότερο άγχος, ο οποίος δεν υποχωρεί αμέσως μετά τη διακοπή του.
- η εμφάνιση νυχτερινών πόνων που επηρεάζουν την ποιότητα του ύπνου.
- περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων το πρωί (χρειάζεται λίγος χρόνος για να λειτουργήσει).
- κοινή αντίδραση στις καιρικές συνθήκες.
Στον τρίτο βαθμό αναπτύσσεται παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ιστοί ολόκληρης της άρθρωσης γίνονται πιο λεπτοί, όπως οι οστικές δομές, οι μύες αφενός είναι υπερβολικά τεντωμένοι και αφετέρου, αφετέρου, σπάζουν, προσπαθώντας να κρατήσουν την άρθρωση στη σωστή θέση. Τα συμπτώματα του τρίτου βαθμού μιας τέτοιας παθολογίας όπως η παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου συνδέονται με πλήρη παραβίαση της κινητικότητάς της και έντονο πόνο:
- έντονος πόνος που δεν σταματά ακόμη και σε ηρεμία.
- τις πρωινές ώρες, η άρθρωση απαιτεί μακροχρόνια ανάπτυξη ακόμη και για να κάνει ελάχιστες κινήσεις.
- αίσθηση τσακίσματος?
- την ανάγκη λήψης παυσίπονων για την ανακούφιση του πόνου.
- περιορισμός ή ακόμη και πλήρης βλάβη της κινητικότητας στην πληγείσα περιοχή.
Παθολογία όπως η τραυματική αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου χαρακτηρίζεται από κάποια άλλα συμπτώματα:
- πρήξιμο και ερυθρότητα στην πληγείσα περιοχή.
- τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.
- κρίμα ή κρήξιμο.
Διάγνωση και θεραπεία
Καθοριστικός ρόλος στη διάγνωση της νόσου ανατίθεται στην ακτινογραφία. Ωστόσο, είναι σημαντικό ο γιατρός να ακούει τα παράπονα του ασθενούς, κάτι που μπορεί να του επιτρέψει να κάνει τη διάγνωση σε πρώιμο στάδιο, όταν οι ακτινογραφικές αλλαγές δεν είναι ορατές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής παραπέμπεται για αξονική ή μαγνητική τομογραφία αστραγάλου.
Η θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Στο αρχικό στάδιο, αρκεί να αλλάξετε τον τρόπο ζωής και το σωστό κινητικό καθεστώς. Το μασάζ και η θεραπεία άσκησης θα είναι χρήσιμα σε αυτό το στάδιο, που θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος. Εάν μιλάμε για θεραπεία με λαϊκές θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι, τότε μπορεί να μειώσει τον πόνο και να ανακουφίσει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτές οι λαϊκές θεραπείες που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο καθένας στο σπίτι είναι:
- τρίψτε ελαιόλαδο στην πληγείσα περιοχή το πρωί.
- η χρήση φύλλων κολλιτσίδας με τη μορφή προσαρτημάτων στην πονεμένη άρθρωση για όλη τη νύχτα.
- προετοιμάζοντας μια αλοιφή comfrey και τρίψτε την στην πληγείσα περιοχή δύο φορές την ημέρα.
- παίρνοντας το mumiyo μέσα με τη μορφή δισκίων και τρίβοντάς το στην προσβεβλημένη άρθρωση.
Υπάρχουν και άλλες εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας, αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν αποτελούν πανάκεια για τη νόσο και ότι μόνο η πολύπλοκη χρήση τους σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία, δίαιτα, άσκηση και τον σωστό τρόπο ζωής θα σταματήσει την εξέλιξη της καταστροφής.
Εάν μιλάμε για τη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του αστραγάλου με φαρμακευτική αγωγή, τότε συνίσταται στη χρήση αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων. Επιπλέον, στους ασθενείς συνταγογραφούνται χονδροπροστατευτικά που προστατεύουν την άρθρωση για μεγάλο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον έξι μήνες).
Για τη βελτίωση της διατροφής της πάσχουσας άρθρωσης, ενδείκνυται η χρήση αγγειακών φαρμάκων όπως η νιασίνη. Η θεραπεία με υαλουρονικό οξύ θεωρείται αποτελεσματική και σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται εφάπαξ χορήγηση ορμονών.
Είναι επίσης απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια σε συνδυασμό με μεθόδους φυσιοθεραπείας. Εμφανίζονται ειδικές ασκήσεις για αρθρώσεις της ποδοκνημικής άρθρωσης, οι οποίες σε κάθε περίπτωση επιλέγονται από φυσικοθεραπευτή. Είναι πολύ σημαντικό η γυμναστική με αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου να μην προκαλεί πόνο στον ασθενή, αλλά ταυτόχρονα, το άτομο θα πρέπει να βιώσει κάποια ενόχληση, καθώς διαφορετικά η διαδικασία θα είναι αναποτελεσματική.
Μεταξύ άλλων φυσιοθεραπευτικών μεθόδων, φαίνεται:
- μαγνητοθεραπεία;
- θεραπεία λέιζερ?
- φωνοφόρηση;
- θερμικές διαδικασίες και ορισμένοι άλλοι τύποι έκθεσης.
Η χειρουργική επέμβαση για αυτή την ασθένεια ενδείκνυται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις όταν η άρθρωση έχει καταστραφεί πλήρως. Συχνά, οι ασθενείς έχουν αρθρικές προθέσεις, οι οποίες επαναφέρουν τα άκρα τους στην κινητικότητα, αλλά χρησιμοποιούνται και άλλες χειρουργικές τεχνικές - ο γιατρός κάνει την επιλογή, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς.